Térd-, csípő-, váll- vagy gerincpanaszai vannak?

Esetleg gyermekénél mozgásszervi eltérést vett észre?

Ortopéd szakorvosként a mozgásszervi panaszok kivizsgálásával és kezelésével foglalkozom felnőtt- és gyermekkorban egyaránt.

A hozzám forduló betegek között vannak olyanok, akiknek régóta fáj a térdük, csípőjük, válluk vagy hátuk, másoknál pedig egy frissen kialakult panasz, sérülés vagy mozgásbeszűkülés miatt merül fel, hogy ortopédiai vizsgálatra lenne szükség.

Gyermekeknél gyakran egészen más kérdések merülnek fel: megfelelően fejlődik-e a csípő, szükség van-e lúdtalp miatt kezelésre, mit jelent az X-láb vagy az O-láb, illetve mikor tekinthető egy mozgásfejlődési eltérés életkori sajátosságnak és mikor érdemes vele foglalkozni.

A célom minden esetben az, hogy a vizsgálat végére a beteg – vagy gyermek esetében a szülő – pontosan értse, mi okozhatja a panaszt, szükség van-e további vizsgálatra, és milyen kezelési lehetőségek jöhetnek szóba.

Milyen panaszokkal érdemes hozzám fordulni Pécsre az Aurora Medicalba?

Felnőtt ortopédiai panaszok

• térdfájdalom
• térdízületi kopás, porckopás gyanúja
• csípőfájdalom
• vállfájdalom, vállmozgás beszűkülése
• teniszkönyök, golfkönyök
• gerinc- és derékpanaszok
• járással vagy terheléssel összefüggő mozgásszervi fájdalmak
• bütyök, kalapácsujj és egyéb lábdeformitások
• mozgásbeszűkülés
• korábbi sérülések vagy műtétek utáni ortopédiai panaszok

Gyermekortopédiai problémák

Gyermekeknél többek között az alábbi esetekben lehet indokolt ortopédiai vizsgálat:

• csecsemőkori csípőszűrés
• csípőficam és csípőfejlődési eltérések
• dongaláb
• lúdtalp
• sajkaláb
• X-láb vagy O-láb
• gerincferdülés és egyéb tartási eltérések
• járászavarok
• mozgásfejlődési eltérések
• végtag- vagy ízületi mozgásbeszűkülés
• koraszülöttséget vagy oxigénhiányos állapotot követően kialakult mozgásszervi eltérések

Mi történik egy ortopédiai vizsgálaton?

Az ortopédiai vizsgálat nem egyszerűen abból áll, hogy megnézzük, „hol fáj”.

A vizsgálat során először részletesen átbeszéljük a panaszokat: mióta állnak fenn, milyen mozgásra jelentkeznek, volt-e sérülés, hogyan változtak az elmúlt időszakban, illetve milyen korábbi vizsgálatok vagy kezelések történtek.

Ezt követi a fizikális vizsgálat, amelynek során az érintett testrészt és szükség esetén a teljes mozgásszervi rendszert is megvizsgálom.

Ha szükséges, képalkotó vizsgálat – például röntgen, ultrahang, CT vagy MR – eredményeit is értékeljük, és ezek alapján döntjük el, hogy szükség van-e további kivizsgálásra vagy kezelésre.

Nem minden ortopédiai panasz esetén van szükség műtétre.

Sok esetben a megfelelő diagnózis felállítása után konzervatív kezelés, gyógytorna, életmódbeli változtatás vagy rendszeres kontroll is elegendő lehet. Ha azonban műtéti kezelés válik szükségessé, fontosnak tartom, hogy a beteg előre pontosan értse, miért van erre szükség, milyen lehetőségek vannak, és mire számíthat.

Miért lehet jó választás Dr. Kovács Dániel?

Orvosi pályámat a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Karán kezdtem, ahol 2010-ben szereztem általános orvosi diplomát.

Szakmai képzésemet ezt követően teljes egészében Németországban folytattam, ahol 2017-ben Magdeburgban ortopédia-traumatológia szakvizsgát tettem.

A németországi képzés során a konzervatív és operatív gerincgyógyászatban is tapasztalatot szereztem, és 2017-ben megszereztem a Spine Society of Europe EUROSPINE diplomáját.

2017 őszétől a Pécsi Tudományegyetem Ortopédiai Klinikáján dolgozom. Munkám során széles körű tapasztalatot szereztem a különböző ortopédiai betegségek kivizsgálásában és kezelésében, különös tekintettel a gyermekortopédiai kórképekre.

Fő szakmai érdeklődési területeim az endoprotetika és a gyermekortopédia.

A szakmai tudás mellett számomra legalább ilyen fontos a kommunikáció. Egy ortopédiai problémával érkező beteg sokszor bizonytalan: „Műteni kell?”, „Komoly baj van?”, „Sportolhatok még?”, „Kinövi ezt a gyermekem?”, „Miért fáj a térdem, ha az MR-en is van eltérés?”

Ezekre a kérdésekre nem egy általános sablonválasz a megfelelő.

A célom az, hogy a vizsgálat során közösen megtaláljuk a panasz legvalószínűbb okát, és a beteg számára érthetően átbeszéljük a következő lépést.

Gyermekek vizsgálatánál különösen fontosnak tartom, hogy ne csak a szülő, hanem maga a gyermek is biztonságban érezze magát a rendelőben. Kétgyermekes édesapaként jól tudom, hogy egy idegen orvosi környezet egy kisgyermek számára könnyen szorongást okozhat.

Gyakran feltett kérdések

Mikor érdemes ortopéd szakorvoshoz fordulni térdfájdalommal?

Ha a térdfájdalom néhány nap alatt nem múlik el, rendszeresen visszatér, terhelésre fokozódik, duzzanat, mozgásbeszűkülés vagy instabilitás jelentkezik, érdemes ortopédiai kivizsgálást kérni. Ugyanez igaz akkor is, ha egy korábbi sérülés után nem áll helyre teljesen a térd működése.

Térdfájdalom esetén mindig szükség van MR-vizsgálatra?

Nem. Az MR nagyon hasznos vizsgálat lehet bizonyos térdpanaszok esetén, de nem minden esetben szükséges. Az ortopédiai vizsgálat és a panaszok jellege alapján lehet eldönteni, hogy szükség van-e képalkotó vizsgálatra, és ha igen, melyikre.

Mitől fájhat a csípő?

A csípőfájdalomnak többféle oka lehet. Állhat mögötte porckopás, ízületi probléma, túlterhelés, sérülés vagy más mozgásszervi eltérés is. A fájdalom pontos helye és jellege sokat segíthet a kivizsgálásban.

Mikor vigyem gyermekemet gyermekortopédushoz?

Érdemes gyermekortopédiai vizsgálatot kérni, ha a gyermek járása feltűnően eltérő, gyakran elesik, fájdalomra panaszkodik, a lábtartása vagy testtartása szokatlannak tűnik, illetve ha a szülőben bármilyen kérdés merül fel a mozgásfejlődéssel kapcsolatban.

Mit jelent a lúdtalp gyermekkorban?

A lúdtalp gyermekkorban gyakori, és nem minden esetben jelent betegséget vagy kezelést igénylő állapotot. A gyermek életkora, panaszai, lábtartása és mozgása alapján lehet eldönteni, hogy szükség van-e további vizsgálatra vagy kezelésre.

Mikor kell megvizsgálni a baba csípőjét?

A csecsemőkori csípőszűrés célja, hogy a csípő fejlődési eltéréseit minél korábban felismerjük. Különösen fontos a vizsgálat, ha rizikótényező áll fenn, vagy a gyermekorvos, védőnő vagy a szülő valamilyen eltérést észlel.

Az X-láb vagy az O-láb mindig kóros?

Nem feltétlenül. A gyermekek alsó végtagi tengelye természetes módon változik a növekedés során. Az életkor és a deformitás mértéke alapján lehet eldönteni, hogy élettani fejlődési sajátosságról vagy kivizsgálást igénylő eltérésről van-e szó.

Ortopédiai vizsgálat után mindig műtét következik?

Egyáltalán nem. Az ortopédiai kezelés lehet konzervatív vagy műtéti. Sok esetben elegendő a megfelelő gyógytorna, életmódbeli változtatás, gyógyszeres vagy egyéb konzervatív kezelés, illetve a rendszeres kontroll.

Korábbi MR- vagy röntgenlelettel is érdemes eljönni?

Igen. Ha rendelkezésre áll korábbi képalkotó vizsgálat vagy lelet, érdemes azt magával hozni. A lelet önmagában azonban nem helyettesíti a fizikális vizsgálatot: az eredményeket mindig a panaszokkal és a vizsgálati lelettel együtt érdemes értékelni. Lehetőségünk van partnerintézményeinkbe röntgen, DEXA, ultrahang, CT és MR beutalókat is kiállítani.

Milyen egyéb szolgáltatások vannak Pécsett az Aurora Medicalban, ami az ortopédiai gyermek és felnőtt pácienseknek segíthetnek?

2023. nyara óta dolgozom az Aurora Medicalban, és pont ezért, mert itt szoros együttműködésben látjuk el a betegeket idegsebésszel, neurológussal, neurológiai szakgyógytornásszal, masszőrökkel és táplákozási tanácsadóval. Gyakorta kérünk „házon belül” egymástól konzíliumot a lehető legmagasabb szintű ellátás érdekében.

Mikor érdemes időpontot kérnie?

Ha régóta fáj a térde, csípője, válla vagy háta, ha egy mozgás egyre nehezebbé válik, vagy egyszerűen bizonytalan abban, hogy szükség van-e ortopédiai kivizsgálásra, érdemes személyes konzultációt kérni.

Az első vizsgálat célja nem az, hogy mindenáron kezelést vagy műtétet találjunk, hanem hogy kiderüljön, mi okozza a panaszt, és mi a beteg számára valóban indokolt következő lépés.